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Home > 기사모음 > 이영진 원장의 섹스의학
  • [섹스의학]

    병이 아닌데, 병으로 오해하기 쉬운 비뇨기과의 2가지

    Q. 정상적인 비뇨기과 소견을 오해해서 내가 병에 걸린 것이 아닌가 생각하는 경우가 꽤 많다고요? 대표적으로 어떤 것이 있습니까?많은 남성분들이 진료실이나 온라인상에서 병적인 상태인줄 알고 질문하는 아주 많은 내용이 바로 진주종성 구진입니다. 남성의 외성기에는 정상적으로 귀두와 외성기의 접촉부위, 의학적으로는 코로나라고 하는 돌출부위에 작고 많은 형태의 사마귀 형태로 나타나는 소견이 존재합니다. 이러한 외성기 진주종성 구진은 정상 남성의 30-40%에서 나타날 수 있는 정상소견입니다. 성병이거나 피부질환으로 의심하시는 분들이 있는데 걱정하지 않으셔도 되는 정상소견입니다.Q. 그렇군요. 이름이 조금 어려운데 진주종성 구진! 정상이기 때문에 치료할 필요가 없다는 말씀이세요.예, 그렇습니다. 정상적으로 발생하므로 치료가 필요 없습니다. 그러나 외적으로 너무 많이 발생해서 신경이 쓰이거나 미용적인 목적으로 제거를 원하시면 레이저 치료를 통해서 제거도 간단히 가능합니다. 진주종성 구진은 마치 혀의 맛을 느끼는 돌기처럼 감각을 담당하기도 해서 아주 많은 경우에는 신경과민성의 원인으로 작용하기도 합니다. 이런 경우에는 조루증의 치료목적으로 레이저 치료를 통해서 제거를 해서 신경을 완화시키는 방법으로 코로나 레이저 제거술을 시행하기도 합니다.Q. 남성 비뇨기 부위가 다른 부위에 비해서 검게 보이는 것도 정상적인가요?특히 젊은 남학생들이 많이 질문하는 내용입니다. 외성기, 음낭, 항문주변 등은 정상적으로 멜라닌세포의 밀도가 증가하여 피부색소침착이 증가하여 있는 부분입니다. 피부색소침착이 증가함으로 아주 검게 보일수도 있습니다. 특히 성장기에 있는 남학생들이 다른 부위는 흰데, 외성기와 음낭부는 검게 보이므로 걱정을 하면서 상담을 하는 경우가 많은데, 지극히 정상이라고 이해하시면 되겠습니다.Q. 멜라닌세포의 밀도가 다른 피부에 비해서 증가하기 때문에 검게 보이는군요. 역시 치료가 필요 없지요?정상적인 소견이므로 치료가 필요 없습니다. 그러나 이러한 정상적으로 피부가 검게 변한 경우와 병적인 경우는 구분이 필요합니다. 바로 완선증과 귀두부 간찰진입니다. 완선증의 경우 음낭과 사타구니 사이에 무좀균이 발생해서 검게 피부가 변하면서 지저분한 양상으로 나타나게 됩니다. 이러한 무좀균 감염에 의한 완선증은 치료하지 않으면 더욱 악화되므로 반드시 치료를 받아야 하는 병적인 상태가 되겠습니다. 두 번째는 귀두부 간찰진인데, 특히 포경이 안되어 있는 남성은 귀두부가 덮힌 상태에서 계속 마찰 등의 자극이 되면서 빨갛게 발진이 발생한 경우가 있는데, 이러한 귀두부 간찰진의 경우도 반드시 치료가 필요한 경우가 되겠습니다.Q. 그럼 정상적인 색소침착소견과 병적인 상태는 어떻게 구분이 가능한가요?피부가 검게된 양상이 변화가 없고 항상 그렇게 보이는 경우는 색소침착에 의한 정상소견이고 이러한 정상피부는 표면이 매끈합니다. 그러나, 무좀균 감염에 의한 완선증이나 마찰증가에 의한 피부염증인 귀두부 간찰진은 계속 부위가 증가하고, 피부표면 자체가 지저분한 형태를 보이게 됩니다. 그러므로 부위가 증가하거나 조금이라도 의심되는 경우에는 비뇨기과 내원하셔서 정확한 감별진단을 받으시는 것이 좋습니다.성기 진주종성 구진과 외성기와 음낭부가 검게 보이는 2가지 정상 소견은 실제로 온라인상담상에서 아주 많은 남성들이 문의하는 내용입니다. 비뇨기과 의사는 정상인 것을 당연히 알고 있는데, 남성들은 병이 아닌가 걱정을 많이 하게 되는 내용이 되겠습니다. 전혀 걱정하지 않으셔도 됩니다. 그러나, 정상소견인 외성기 진주종성 구진의 경우도 만성피로증이나 면역저하된 남성에서는 더욱 크게 번져 있는 경우를 많이 관찰할 수가 있습니다. 이러한 경우는 적정량의 수면과 충분한 운동요법으로 진주종성 구진의 숫자도 감소하고 호전될 수가 있습니다. 면역강화를 하게 되면 정상 소견도 호전될 수 있다는 사실 명심하시면 좋겠습니다.-대구코넬비뇨기과 원장 이영진-

    2018/12/05
  • [섹스의학]

    대머리남성과 발기부전의 연관성에 대한 궁금증 Q&A

    Q. 탈모증과 성기능이 연관성이 많은가요? 왜, 탈모치료를 받는 남성들이 성기능저하를 호소하는지 궁금합니다.실제로 탈모증으로 치료중인 많은 남성분들이 탈모치료제를 복용후 성기능이 저하된 것 같다고 호소하시는 경우가 많습니다. 탈모를 치료하기 위해서는 탈모치료제를 복용해야 하는데, 성기능이 저하되니 복용을 계속할지 고민이 많다고 상담들을 많이 하십니다. 이러한 이유는 탈모치료제도 일정부분 성기능 저하를 일으킬수가 있지만, 탈모증 자체의 발생원인이 성기능저하와 연관되어 있기 때문입니다.Q. 탈모증 치료제와 탈모증 자체가 모두 성기능저하와 연관이 있군요. 그러한 이유가 무엇인가요?탈모에는 남성호르몬이 작용하게 됩니다. 그러나, 남성호르몬이 모발에 직접 작용하는 것이 아니라 남성호르몬이 어떤 특정한 효소에 의해 디하이드로테스테스테론으로 변형되면, 이 변형된 호르몬이 머리에 작용해서 탈모가 발생합니다. 머리를 나게 하는 탈모치료제의 작용원리는 이러한 효소의 작용을 억제하여 탈모가 되는 것을 막게 됩니다. 탈모치료제가 효소의 기능을 억제하므로 탈모치료제가 남성호르몬의 기능도 저하시켜서 성기능저하를 초래할 개연성은 충분히 있는 것입니다.Q. 탈모증에 남성호르몬이 작용을 하게 되는군요. 그럼 남성호르몬이 과다하면 탈모증이 발생하게 되는가요?예, 꼭 그렇지 않습니다. 우선 탈모증이 오로지 남성호르몬에만 의존하는 것은 절대 아닙니다. 남성호르몬이 아무리 많더라도 변형시켜주는 효소가 부족하거나, 변형된 호르몬이 작용하는 수용체가 원래부터 적은 경우에는 탈모가 잘 생기지 않게 됩니다. 즉, 복합적인 요인에 의해서 남성 탈모증이 발생하게 되는것입니다. 어떤 연구에서는 대머리남성과 정상인의 남성호르몬을 조사했는데, 똑같거나 오히려 탈모증의 경우에 남성호르몬이 더 떨어지는 결과도 보였습니다. 성기능장애도 남성호르몬에만 전적으로 의존하는 것이 아니므로, 남성호르몬을 저하시키는 탈모치료제가 항상 성기능장애를 일으키는 것이 절대 아닌것입니다.Q. 남성호르몬의 작용뿐만 아니라 다양한 원인에 의해서 탈모가 발생하는군요. 그럼, 이러한 탈모증과 성기능장애의 연관성을 어떻게 생각해야 하나요?예, 탈모가 발생해서 치료하는 남성들이 성기능장애를 호소하듯이, 성기능저하를 치료 받는 남성들중에도 실제로 탈모증을 호소하는 경우도 많이 발생합니다. 그야말로 성기능장애와 탈모증은 근본태생이 똑 같은 이란성 쌍둥이 관계라고봐도 무리가 없겠습니다.Q. 근본태생이 똑 같은 질환이 바로 탈모증과 성기능장애가 되는군요. 그렇게 접근하니 아주 이해가 쉽게 되는군요.그렇습니다. 현대사회에서 점점 증가하는 스트레스, 신경과민증, 흡연, 과도한 음주, 그리고 운동부족 등의 생활 전반에 걸친 여러 가지의 잘못된 요소들의 누적에 의해서 혈액순환은 장애가 발생하게 되고 이러한 혈류순환장애가 누적된 남성들이 탈모증과 성기능장애가 동시에 발생할 가능성이 증가하게 되는 것입니다. 과도한 스트레스가 누적되면 머리가 빠지는 탈모증과 정력이 저하되는 성기능장애가 동시에 발생하는 것입니다. 탈모가 발생한 남성들은 머리부위로 가는 혈액순환만 장애가 발생한 것이 아니라 음경부위로 가는 혈액순환도 똑같이 장애가 발생할 가능성이 높다고 보면 되겠습니다.Q. 과도한 스트레스가 탈모와 성기능저하를 동시에 발생시키는군요.예, 탈모가 발생한 남성은 탈모치료제를 복용하시면서 치료를 하셔야 합니다.탈모증이 악화되면 그 자체가 남성에게는 큰 스트레스 요인으로 작용하기 때문입니다. 이러한 치료과정중에 성기능저하가 발생하게 되면 탈모치료제 자체의 요인뿐만 아니라 본인의 탈모를 일으키게 만든 과도한 스트레스도 원인이 되므로 전문의와 상담후에 탈모치료제의 복용을 감소시키거나 성기능치료제를 병행치료하면서 과도한 스트레스를 효과적으로 교정한다면 탈모치료와 성기능강화라는 두가지 목표를 동시에 달성할 수가 있을 것입니다.-대구 코넬비뇨기과 원장 이영진-

    2018/10/24
  • [섹스의학]

    정자 보호 신비로운 고환의 기능 향상 팁은 '주기적인 사정'

    정액은 남성에서 분비되는 물질중에 가장 신비로움을 간직하고 있고, 임신에 중요한 정자를 간직하고 있는 소중한 액체로서 정액은 정낭액(정액의 응고에 관여,단백질, 약알카리성)이 70%, 전립선액이 20%로서 거의 대부분을 차지하며, 요도분비액, 정자가 나머지를 구성하게 된다. 정상정액소견은 60분내에 액화되어야 하며, 2cc이상의 양, 유백색의 색깔, 밤꽃 냄새, 총정자수는 4천만개 이상, 75%이상의 정자가 생존해 있어야 하며, 50%이상의 운동성, 정상형태가 30%이상이면 정상 정액을 보이게 된다. 이러한 정자를 보호하는 고환의 정자보호기능은 비뇨기과 의사의 관점에서 그야말로 감탄이 나올 정도이다. 고환은 한 쌍으로 통상 각각의 크기는 4*3*2.5cm정도이며, 성인남성의 경우 통상 크기는 20cc정도이다. 고환은 외분비선에는 정자를, 내분비선에서는 남성호르몬을 생산하는 중요한 역할을 한다. 또한 고환은 인체조직 중에서 뇌와 더불어 단위 무게당 가장 많은 산소와 영양을 소모하는 대사작용이 가장 활발한 장기들 중 하나이다. 남성의 모든 신체장기가 몸 안에 위치하고 있는 반면에 비뇨기과 영역의 고환은 유일하게 음낭에 둘러싸여서 남성의 외부에 위치하고, 외부의 충격이나 자극에 민감하게 반응한다. 고환이 남성의 신체에서 그토록 중요한 역할은 담당하는데 왜 충격에 약한 외부에 위치하게 해 놓았을까? 고환 온도는 신체 바깥으로 돌출된 위치와 음낭주름의 넓은 표면적을 이용한 작용으로 체온보다 2~4도 정도 낮게 유지되어 있는데 정상적인 정자형성은 바로 이런 낮은 온도에서 가장 효율적으로 이루어지게 되는 것이다. 따라서 건강한 고환은 음낭은 주름과 골이 많게 되고 음낭색은 더욱 까만 색을 띠게 된다. 이 주름과 골은 자동차의 라디에이터와 같은 역할을 해서 정자형성 및 남성호르몬분비에 가정 적절한 온도를 유지하도록 한다. 외부 온도가 추우면 주름의 골을 더 깊게 해서 고환의 온도가 낮아지지 않도록 보온해주고, 온도가 올라가면 늘어져서 고환의 온도를 낮추게 하는 것이다. 이러한 완벽한 고환의 상호작용은 오로지 남성 정자를 보호해서 최상의 정액을 유지 할려는데에 초점이 맞추어져 있다. 이러한 남성의 중요한 고환 기능을 향상시키는 팁이 있는데 그것은 바로 주기적인 사정이다. 최소 1주일에 한번정도는 사정을 해서 정액의 순환이 이루어지도록 하는 것이 좋다. 사정 횟수를 늘리면 정자의 질이 개선되는 이유는 정자가 정관에 오래 머물수록 정자가 세포를 손상시키는 유해한 활성산소에 노출되는 시간이 길어지기 때문이며, 정자의 질은 분명히 사정횟수가 많을수록 향상되는 것이다. 평상시 고환혈류순환을 촉진하는 운동요법과 주기적 사정이라는 남성의 노력이 합쳐지면 가장 최상의 고환 기능이 유지될 수 있는 것이다. -대구코넬비뇨기과 원장 이영진-

    2018/09/14
  • [섹스의학]

    흑인들의 큰 음경만이 만족감을 줄 수 있을까?

    남녀의 속궁합은 바로 어떠한 음경에도 적응이 되도록 신축성이 있는 여성의 질의 탄력성에서 기인한다. 이러한 원리를 알지 못하고 음경이 큰 남성만이 여성에게 만족감을 줄수 있다고 착각하는 남성들이 너무 많다.인종중에서 흑인의 음경은 대단히 크기가 크다. 또한, 발기시에 동양인의 발기 강직도와는 틀리게 강직도가 약한상태에서 발기가 이루어져서, 여성의 입장에서는 전혀 경험하지 못한 성관계시의 느낌을 가지게 된다.독일의 인류학자 요한 프리드리히는 출간한 저서에서 일반적으로 흑인의 성기는 아주 큰 것으로 알려져 있다. 이같은 이야기는 내가 최근 관찰한 어떤 에티오피아인의 놀라운 성기에 의해 뒷받침되고 있다라고 적고 있다. 또 19세기 프랑스 소설가 루이스 자콜리는 다양한 인종 중에서 아프리카 흑인만큼 성기가 발달한 인종은 없다고 단언하기도 했다. 유명한 킨지 보고서에 의하면 평균적인 백인 남성은 길이 15cm, 둘레 9cm의 성기를 가지고 있고 평균적인 흑인 남성의 성기는 길이 16cm, 둘레 9cm라고 했다. 실제 차이는 거의 없지만, 발기했을 때는 흑인이 백인보다 크기에서 아주 우월하다고 기술했다.그럼, 이토톡 가장 큰 음경을 가지고 있는 흑인남성만이 더욱더 큰 만족감을 주는 성생활을 할수 있을까? 비뇨기과 의사로서의 답변은 No! 성생활에 있어서 이러한 음경의 크기는 크게 문제가 되지 않는 경우가 대부분이다.오히려, 거대한 음경만 가지고 성에 대한 기술이 부족한 경우에는 여성에게 통증만 유발시킬수 있고, 작은 음경을 가지고 충분한 성에 대한 기술이 있는 경우에는 여성에게 아주 강한 자극 및 만족감을 유발할수 있다.케냐의 연구소에서 545명의 케냐 부부를 대상으로 조사를 시행했고, 특히 남성의 음경 크기에 대한 내용을 위주로 조사를 시행했다. 연구결과 불륜을 하고 있다는 여성들 중에는 남편의 음경이 커서 성관계 중 통증을 느끼고, 쾌감을 느끼지 못해서 작은 음경을 가진 남성을 찾아서 성관계를 즐긴다는 조사결과가 나왔다. 연구에 참여한 대상자중 6.2%가 연구를 진행하는 동안 불륜을 경험했다고 보고했다.이러한 연구 결과야말로 남성음경크기는 무조건 크기만 해서는 안 된다고 하는 비뇨기과 의사인 저자의 오랜 생각을 보여주는 통계이다.남녀의 성관계는 당사자 외에는 아무도 알지 못하는 지극히 비밀스런 행위이다. 특히 남녀가 성관계를 하는 행위에는 상대성의 원칙이 가장 핵심적으로 작용하게 되는 것이다.즉, 여성의 외성기가 큰 음경을 받아들이게 좋게 되어있고, 그 여성 또한 음경이 큰 남성을 좋아하는 경우에는 음경확대를 한 남성이 여성의 성적만족도를 증가시킬 수 있겠지만. 그렇지 않은 경우에는 통증을 호소하고, 성적 만족도가 급격하게 저하는 되는 경우도 많이 있는 것이다.즉, 무조건 큰 음경이 여성의 성적 만족도를 높이는 지름길이 아니라는 것은 오랜 기간의 비뇨기과, 성상담을 하면서 진리로 굳혀져 있는 내용이다. 여성의 성적 만족도를 증가시키려면 오히려 여성들이 좋아하는 취미를 공유하거나 사랑스런 분위기에서 달콤한 사랑의 대화가 더욱더 효과적이다. 그럼에도 그러한 진리를 모르는 남성들은 오로지 음경크기만 증가시켜서 여성의 만족시키고자 하고 있으니, 직접적으로 표현할 방법이 없었는데, 연구결과를 통해서 이야기할 수 있게 되었다.여성의 성적인 만족도는 절대 남성음경크기와는 상관없는데, 남성들은 너무나도 모르고 있네, 직접 말하기도 그렇고!-대구코넬비뇨기과 원장 이영진-

    2018/08/29
  • [섹스의학]

    열대야에도 반드시 이루어져야 하는 아침발기의 위대한 의미!

    연일 계속되는 폭염과 열대야로 잠못 이루는 날들이 계속되고 있다. 숙면을 취하지 못하게 되면 신체리듬이 깨어지면서 각종 잔질병에 걸리게 되고 면역저하에 의한 증상들이 나타나게 된다. 이러한 열대야에 의한 수면장애로 인해서 나타나는 비뇨기과적인 문제가 바로 아침발기가 제대로 되지 않는다는 점이다.날씨가 너무 더우니 아침발기가 통 되지 않네요. 아침발기가 제대로 안되니, 발기력이 이전보다 못해지는 것 같아요원장님, 아침발기는 항상 잘되는데 실제 성관계를 할려고 하면 관계가 안되네요.아침발기가 한달전부터 안되는데, 아침발기가 안되는 것이 어떤 의미가 있나요폭염에 열대야에 신체컨디션이 현저히 저하되면서 더욱 찾아오는 발기부전 증상! 이러한 발기부전으로 상담을 하다보면 항상 남성들이 꺼내는 단어는 단어가 바로 아침발기(morning erection)!잠든사이에 건강한 남성은 본인도 모르는 발기를 되풀이 해서, 아침에 깨어날 때 단단한 발기상태에서 잠이 깨어나게 된다. 본인도 모르는 이러한 신기한 생리현상을 아침발기라고 한다.접촉 등의 자극에 말초성 발기를 1차발기(반사발기), 성적인 충동에 의한 중추성 발기를 2차발기(중추발기), 자극이나 성적인 충동에 의하지 않는 아침발기를 3차 발기라고도 한다.통상 이러한 아침발기는 수면중 3-5차례발생하며 30분정도에서 발기상태가 유지되게 된다.아침발기는 그야말로 남성이 얼마나 건강한가의 척도라고 보면된다. 남성호르몬은 새벽 4-5시경에 최고수준에 도달하게 되는데, 이러한 남성호르몬의 작용에 의한 반응이라는 이론이 있고, 수면중 방광이 소변으로 가득차게 되면서 음경혈류를 강하게 압박하게 되면서 자극이 되어서 발생한다는 이론 등 아침발기의 정확한 이론은 현재도 진행중이다.어찌되었건 아침발기의 비뇨기과적 의미는 실로 거대하다. 아침발기가 된다는 것은 현재 남성의 발기부전의 원인이 심인성요인이 더 크다는 의미이고, 아침발기가 안된다는 것은 남성의 발기부전의 원인인 신체적이상의 가능성이 더 크다는 의미이다.또한 발기부전이 동반된 환자가 야간 수면발기검사상에서 전혀 발기상태를 보이지 않으면 남성의 발기부전의 정도가 아주 심한 상태로서 발기부전을 치료해도 회복이 늦게 될 가능성이 높다고 봐야 한다.실제 성관계가 아닌 수면중에도 수차례 강하게 반복되는 야간음경발기는 그야말로 음경 자체의 자가 회복과정이라고 보아도 무방하다. 음경발기가 강하게 되풀이 되면서 음경으로 혈류순환을 촉진시키고 산소공급을 원활히 해주어서 음경조직이 항상 강하게 유지하도록 수면중 음경강화 시스템이 저절로 가동되는 것이다. 통상 발기가 되게 되면 음경혈류량은 수백배로 상승되고, 혈류속도는 20-30배 증가하고, 음경혈압도 정상의 4배까지 상승하게 되어서 엄청난 혈관작용에 의해서 산소와 영양분을 공급하고 음경을 강하게 만드는 작용을 하게 된다. 그런데, 이러한 음경강화작용이 성관계가 아닌 수면중에도 저절로 이루어지는 것이다!이토록 비뇨기과적으로 거대한 의미를 가진 아침발기는 깊은 잠을 자는 non-REM수면때보다 얕게 자면서 꿈을 꾸게 되는 REM수면상태에서 일어난다고 밝혀져 있다.그러므로 숙면을 취하면서 non-REM과 REN수면이 정상적으로 교체되면서 이루어지는 수면이야 말로 아침발기를 더욱 촉진시켜서 음경의 수면중 자가강화작용을 돕는 핵심적인 역할을 할수 있게 하는 것이다.남성들이여! 아침발기의 이토톡 위대한 작용을 알게 되었으면, 이제 아침발기가 본연의 작용을 발휘하도록 열대야의 방해에도 본인만의 방법으로 최대한 숙면을 취하도록 노력하자!-대구코넬비뇨기과 원장 이영진-

    2018/08/23
  • [섹스의학]

    성기능 강화의 최상 운동법의 정확한 실제와 원리

    음경주변은 앞으로는 치골부터 뒤로는 척추 꼬리부분까지 연결되어 있는 다양한 근육과 인대조직이 얅게 에워싸서 골반괄약근을 형성해서 음경의 혈류량도 유지하고 발기력을 강화하는 주된 역할을 담당하고 있다.성기능향상을 위한 가장 좋은 최고의 운동법인 골반근육강화는 실제 운동법을 보여 줄수도 없고 이론적인 원리만 알고 시행을 하게 되므로 실제로 제대로 된 골반근육강화법을 시행하지 못하고 남성은 골반근육단련을 했다고 생각하는 경우도 아주 많다.비뇨기과 전문의인 필자가 정확하고 실제적인 골반운동강화법을 알려드리니, 모든 남성들이 핵심적인 개념을 이해하셔서 발기 부전 개선을 이루기를 바란다.우선 골반괄약근은 편하게 누워있거나, 앉은 상태에서 골반을 앞으로 내어서 회음부가 압박을 받지 않는 앉는 상태에서 음경과 항문부위를 강하게 조으게 되면 음경-회음부-엉덩이 근육에서 수축되는 느낌을 받을 수 있는데, 이 근육이 바로 강화하고자 하는 골반 근육이다. 음낭과 항문 중간부위에 손을 대고 항문 주변을 지긋이 조으게 되면 단단해지는 느낌을 받게 되는데 이 근육을 집중적으로 강화시키게 되면 성기능이 향상되고 발기부전이 치료되는 효과가 발생한다.골반괄약근은 대단히 약한 근육층으로 된 근육인대 다발이므로 다른 대근육에는 힘이 들어가지 않는 상태에서 시행해야 한다. 다른 대근육에 힘이 들어가게 되면, 소근육층인 골반괄약근에는 제대로 된 힘이 들어갈 수가 없게 되는 것이다. 그래서 가장 편한게 누운 자세로 회음부가 압박되지 않는 상태에서 숨을 내쉬고 10초 정도 괄약근을 꽉 조인다. 이때 다른 근육에는 힘이 들어가지 않도록 최대한 이완상태를 유지해야 한다. 10초 정도 놓았다가 다시 조이는 운동을 하루 100회 이상 반복한다. 이러한 훈련시 조으는 골반 근육의 강도는 한가지의 강도가 아니라 강하고 약하고 중간단계로 나름대로 강도를 설정하고 이러한 강도의 변화를 반복해서 되풀이하게 되면 수개월 후 골반 근육은 강화되고 자연스럽게 발기부전에서도 벗어날 수가 있다.이러한 골반 조으는 운동방법으로 골반괄약근 강화운동이 제대로 되지 않는 분들은 최대한 이완된 누운 상태에서 항문에 빨대를 꽂은 것처럼 상상을 하고 항문 빨대를 통해서 물을 지긋이 빨아당긴다는 느낌으로 항문을 조으게 되면 아주 효과적인 강화운동이 될수 있다. 항문으로 물을 당긴다는 느낌으로 꽉 조으는 것이 아니라 지긋이 조으게 되면 약한 근육다발층인 괄약근 강화 운동이 아주 효과적으로 가능하게 되는 것이다.의자에 앉은 상태일 때는 음낭과 항문사이 근육이 압박되지 않도록 허리를 앞으로 최대한 내민상태에서 똑 같은 느낌으로 이완상태에서 시행을 하면 근육강화 효과를 최대화 할 수 있다.골반근육강화운동의 횟수는 하루 최소 100번 이상에서 시작해서 익숙해지면 수백 번 이상을 일상생활에서 되풀이하면 된다. 이러한 성기능 강화를 위한 골반근육강화훈련에서 가장 중요한 것은 편안한 마음과 주변 환경이다. 가장 일상적이면서도 편안한 방법으로 시행이 되어야 한다. 긴장이 된 상태에서는 운동효과도 저하되고 성기능 개선을 위한 혈류순환 개선효과도 떨어지기 때문인 것이다.-대구코넬비뇨기과 원장 이영진-

    2018/07/19
  • 모태솔로의 비뇨기과 해결책은 바로 음경 자신감!

    [섹스의학]

    모태솔로의 비뇨기과 해결책은 바로 음경 자신감!

    40대 초반의 미혼남성이 음경이 작다는 고민으로 진료실에 내원하였다.자신의 음경이 지나치게 작다고 생각하여 대중목욕탕이나 찜질방 등의 대중시설을 이용하지 못하였고, 여성과의 교제도 단 한번도 생각해 본적이 없을 정도로 위축된 삶을 살아가고 있었다. 그야말로 여성이 본인의 음경을 보는 것이 두렵다고 얘기할 정도로 극도의 심리적 위축감에 의한 모태솔로의 전형적인 삶을 걸어가고 있었다.극심한 음경왜소증을 호소하는 남성의 음경을 관찰했지만, 음경왜소증과는 전혀 무관하며 본인의 음경은 지극히 정상이지만 스스로가 음경이 왜소하다고 생각해서 움츠려드는 음경왜소 콤플렉스로 진단이 되었고, 충분한 상담후에 본인의 음경을 현재보다 더욱 크게 성형하는 음경확대술을 시행하였다. 남성은 음경확대 후의 결과에 대단히 만족스러워하면서 이후 지속적으로 동반된 발기부전 등의 성기능개선 치료후 형성된 자신감으로 여자친구도 생겼다고 말해주었다. 평생 헤어나오기 힘들뻔했던 모태솔로에서 벗어나게 된 것이다.음경왜소증이라고 하면 성인남성의 경우는 크기를 기준으로 발기되기전 음경이 4cm이하가 되는 경우를 의미하고, 이러한 음경왜소증은 2가지로 나눌수가 있다. 평균적인 크기에 비해서 정말로 음경의 크기가 적은 진성왜소음경은 다양한 원인에 의해서 음경의 성장에 장애가 발생한 경우이고, 함몰왜소음경은 음경의 크기는 정상이지만 음경이 복부비만이나 복벽에 파 묻혀서 작게 보이는 소견으로 최근 식생활과 생활패턴의 변화로 복부비만이 증가하면서 그 수가 크게 늘고 있는 추세이다. 즉, 음경이 아랫 배의 과도한 지방에 묻혀버려 원래의 음경 크기는 정상인데 작게 보이는 함몰음경이 대부분을 차지한다.이러한 음경왜소증 환자의 정확한 통계는 없지만 본원에도 남성이 왜소증이라고 내원하시는 남성들의 대부분은 실제 음경왜소증과는 무관한 음경왜소 콤플렉스인 경우가 아주 많다.이처럼 본인의 음경이 왜소하다고 실망하면서 모태솔로로 지낼 이유는 전혀 없다. 얼굴 성형이나 가슴성형과 같이 자신이 원하는 음경을 가지고 태어나지 못했다면 음경확대나 귀두확대 등 의학의 힘을 빌리면 된다. 어차피 선택은 본인의 자유이고 만족의 기준은 본인마다 다르기 때문이다.음경확대나 귀두확대의 경우 최근에는 칼을 대지 않고 이전에 수술로 이식하던 저장진피를 분말화해 주사로 넣을 수 있도록 해 수술에 대한 거부감이나 두려움이 있는 분들이 수술보다는 간편한 저장진피 분말 주입술을 받는 경우가 많으며 시술시 사용하는 재료는 식약청 기준을 구비한 안전한 재료가 사용되고 있다.그야말로 10분이내의 간단한 주사시술로 본인이 원하는 형태의 이상적인 음경을 가질수 있게 된 것이다. 남성들은 원하는 얼굴뿐만 아니라 음경도 본인 욕구에 만족할만한 수준으로 성형이 가능하게 된 현대의학의 놀라운 혜택으로 모태솔로에서 얼마던지 탈출이 가능하게 된 시대에 살고 있다.-대구코넬비뇨기과 원장 이영진-

    2018/06/08
  • 자위행위를 자주하면 조루증이 발생한다고?

    [섹스의학]

    자위행위를 자주하면 조루증이 발생한다고?

    "어렸을 때 자위행위를 자주했는데, 조루증이 심한 이유가 자위행위를 많이 해서 그런가요?”"자위행위를 한 번도 하지 않아도 조루증이 생길 수 있는가요?”진료실이나 온라인 상담에서 항상 접하는 조루증과 자위와의 연관성에 대한 질문!비뇨기과 의사는 조루증의 원인이나 치료에서 비중을 크게 두지 않지만, 조루증으로 내원하는 남성이나 네티즌들이 가장 중점을 두는 항목은 바로 자위다. 필자가 포털 사이트의 지식인에 올려진 질문을 분석한 결과 네티즌이 가장 궁금해 하는 내용이 바로 자위행위로 전체 비뇨기과 질문 중 24.2%를 차지할 정도로 자위에 대한 궁금증은 아주 높으며, 이러한 자위에 대한 궁금증에서도 많은 부분이 조루증 등 성기능과의 연관성에 대한 질문이 많다.자위는 우선 조루증과는 비뇨기과적으로 연관성이 크지 않다. 물론 과도한 자위는 성행위시 흥분도에 이상을 일으켜서 교감신경의 항진에 의한 조루증이 발생할 수 있고, 자위행위 시에 습관적인 음란물 시청이나 과한 성적행위의 상상 등이 실제 성행위시에 조루증을 악화시키는 요인이 될 수는 있지만 극히 제한적인 수준에서 조루증을 악화시킬 정도이다. 그러나 많은 남성들은 조루증이 어려서 자위를 많이 해서 발생했다고 생각하거나, 자위를 하지 않아서 조루증이 발생했다고 생각하는 잘못된 생각을 하고 있는 경우가 많다. 오히려 평상시의 효과적인 자위행위는 조루증 치료에 도움이 될 수도 있다. 우선 젊은 미혼남성은 성관계횟수가 없어서 조루증이 발생하는 경우가 있다. 그러한 경우는 주기적인 자위행위가 조루증을 예방하는데 도움이 된다. 청소년기에는 자위행위를 죄악시하는 잘못된 인식 때문에 들키면 안 된다는 생각에서 쫓기듯이 순간적으로 빠르게 한다. 이 같은 자위는 긴장감과 불안증을 일으키게 되고, 그러한 습관은 성인이 되어서 실제 성관계시에 조루증을 악화시킬 수 있는 위험요소로 작용하게 된다. 자위는 지극히 정상적인 생리현상이고, 청소년기의 자위는 정상적인 성장행위이므로 절대 불안하게 하는 잘못된 자위행태에 빠지지 않도록 해야 한다.이러한 자위행위 자체를 조루증을 예방하는 좋은 훈련법으로 적용시킬 수가 있다. 성적흥분단계는 다음의 10단계로 나눌수가 있다.1 무반응. 2~3 약간 흥분. 4 흥분의 상승 5~6 흥분 연속기. 7~8 흥분 절정기로의 돌입 9 흥분 절정기 10 오르가즘기.자위행위를 할 때 10단계의 상태를 항상 자신에게 모니터링하는 것이다. 단계별로 감각상태를 옮기고 사정전으로 돌아갈 수 있도록 지속적으로 연습한다. 5단계까지 올라갔다가 다시 2단계로 돌아가고, 그러고 나서 다시 6단계로 간다. 차츰 단계를 올려서 10단계까지 올라가게 하는데, 사정하지 않고 15분 동안 지속하는 것이 목표다. 연습을 하는 동안의 호흡법은 편하게 하는 복식호흡이 효과적이다. 이러한 지속적인 자위훈련법은 조루증의 치료와 예방에 크게 효과를 볼 수 있다.자위는 지극히 정상적인 생리반응이지만, 조루증의 원인으로 잘못 알고 있는 경우가 아주 많다. 그러나, 과도한 자위는 조루증을 악화시키는 위험인자로 작용할 수도 있으므로 과도한 자위는 삼가고, 자위훈련법을 지속적으로 시행해서 조루증을 예방하도록 하자. 올바른 자위행위가 조루증 예방에도 도움이 될 수가 있는 것이다.-대구코넬비뇨기과 원장 이영진-

    2018/05/21
  • 조루증 재발 방지위한 친밀한 커플 관계

    [섹스의학]

    조루증 재발 방지위한 친밀한 커플 관계

    여러 치료방법을 통해 조루증에서 벗어났다고 해도 친밀한 커플 관계를 유지해야 한다. 조루증은 남녀 커플 간의 성행위에서 유발되는 종합적인 행위의 결과이므로 이러한 문제가 재발하지 않기 위해서는 커플 간에 애정이 넘치고, 자극적이면서도 솔직한 성행위의 만족도에 대한 대화를 계속 나눠야 한다.조루증을 유발시키는 행위와 성생리기술은 남녀커플마다 확연히 차이가 있을 수밖에 없고, 이러한 조루증 유발행위는 남녀가 아주 친밀한 관계가 돼서 의사소통이 원활하게 돼야지 문제에 대한 극복과 새로운 것에 대한 자극과 시도를 즐길 수 있게 된다.남녀 간의 성행위가 일상에서 벗어난 휴가철이나 아이들이 없는 시간에 더욱 만족하게 이뤄지는 것은 편한 심리상태에서 둘만의 원하는 방식대로 행위가 이뤄지기가 용이하기 때문인 것이다. 즉, 커플 관계가 불편한 상태에서는 제대로 된 성행위가 이뤄질 수도 없고, 조루증을 유발시키는 행위들에 대한 속 시원한 대화도 용이하지 않게 된다.이러한 친밀한 커플 관계가 이뤄진 후에는 남녀커플만의 차별화된 분위기, 쾌감, 애무를 개발하도록 해야 한다. 조루증을 유발시키는 행위는 지극히 개별적일수가 있고, 이러한 조루증이 유발된 성행위에 대해서도 얘기할수 있는 유연한 성적 태도를 가져야 한다.커플만의 고유한 애무와 성욕조절에 대한 다양한 방법을 상의할수록 극복된 조루증을 계속적으로 조절할 수 있는 가능성은 증가하게 된다.치료된 조루증 이후에도 얼마든지 실망스러운 성관계도 가능하며, 부정적 성경험도 가능한 것을 인지해야 한다. 조루증이 극복됐다고 생각했는데 실망스러운 조루증이 다시 나타났을 때 지나치게 반응하지 않는 것이야말로 조루증 예방을 위해 중요한 커플 간의 행동 항목이다.조루증이 없는 행복한 성행위가 지속되기 위해서는 친밀하면서도 서로간의 성적인 자극을 지속적으로 개발할수 있는 다양한 방법들도 필요하다. 획일화되고 일관된 성적표현보다는 다양한 성적 표현과 애무, 체위를 시도하는 노력은 성적 다양성을 확보하면서 조루증 재발을 방지하는 핵심적인 역할을 할수 있다.이러한 친밀한 커플 관계를 기반으로 한 남녀 간의 노력을 하면서 주기적인 비뇨기과 의사의 조언과 상담을 반드시 받도록 한다. 재발된 조루증에 대한 비뇨기과적 평가와 아울러 약물치료, 감각저하 치료 등을 반복해야 할지, 단순히 남녀의 조루증 방지 노력만으로 극복이 가능할지에 대한 비뇨기과 전문의의 진단이 이뤄질 때 가장 효과적인 조루증 극복이 가능한 것이다.대구코넬비뇨기과 원장 이영진

    2018/03/19
  • 조루증 치료 남녀 성반응 차이 알아야…

    [섹스의학]

    조루증 치료 남녀 성반응 차이 알아야…

    비뇨기과 의사로서 조루증 치료를 위해서 남자의 성과 여자의 성에 대해서 그 근본적인 차이를 연구하다 보면, 성에 대한 관점의 차이는 남녀가 차원이 다른 수준이라는 것을 알 수 있다. ‘화성에서 온 남자, 금성에서 온 여자’라는 책에서 처럼 남자와 여자가 서로 다른 행성에서 와서 서로 다를 수밖에 없다는 이론 하에 남자와 여자가 만나서 사랑을 하고, 그 사랑을 온전하게 이루기까지는 수많은 노력과 인내심, 그리고 기술이 필요하다고 말하는데 저자도 그러한 의견에 전적으로 동의하면서 성에 대한 관점은 남녀가 차원이 다른 수준 이라는 것을 얘기하는 것이다. 조루증 해결을 위한 남성은 반드시 차원이 다를 정도의 이러한 남녀 간의 차이를 알아야지 조루증의 극복이 가능하게 되는 것이다. 연구결과에 의하면 여성은 성관계 상대를 고를 때 섹스 기교나 용모, 두뇌, 재산 따위 보다는 자신을 좋아하는 사람을 골랐을 때 만족도가 가장 큰 것으로 나타났다고 한다. 반면 남자들은 섹스 자체에 탐닉하는 상대방을 더 좋아하는 것으로 나타났다고 한다. 이 극명한 차이는 남녀의 성 반응의 차이를 알게 되면 쉽게 이해된다. 남성이 성적으로 흥 분하면 제일 먼저 음경이 발기 하는데 이는 음경 해면체 안에 혈액이 가득 채워지는 혈관반 응의 결과이다. 여성이 성적으로 흥분했을 때에도 이와 똑같은 혈관 반응이 일어나는데, 남성에서처럼 반응이 성기에만 국한되지 않고, 질과 그 주변, 골반강 그리고 전신의 피부 에 걸쳐 광범위하게 나타난다. 남성에서는 시각과 상상만 가지고도 혈관 반응(발기)이 쉽게 일어나지만 여성에서는 시 각보다는 촉각에 더 민감하게 반응하는 까닭에 여성이 남성과 같은 수준의 성적 흥분 상 태에 도달하는데는 상대적으로 더 많은 시간이 걸린다. 또한, 여성의 성은 남성에 비해 훨씬 지적이다. 여성은 주로 특정 남성에만 잘 반응하는 까닭에 상대가 누구이냐에 따라 성반응의 차이가 많다. 그러나 남성은 상대가 성적 매력이 있고 예쁘면 누구에게나 잘 반응한다. 이러한 남녀의 성에 대한 차이를 이해하게 된 조루 증 남성은 성관계는 단순한 음경의 삽입이 아니라 서로에 대해 이해하는 마음이 바탕이 된 정신과 육체의 교감, 감정적인 합일이 가장 중요한 것이라는 것을 인지해야 한다. 조루증을 해결하기 위해서 단순하게 음경에 이물질을 바르거나, 시간을 연장할 의도로 성행위 시에 산만함을 가지는 것은 그야말로 너무나도 잘못된 방식의 조루증 해결법인 것이다. 대구코넬비뇨기과 원장 이영진

    2018/03/09
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