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도움말/ 365mc 대구점 서재원 대표원장

새해 ‘지방흡입’ 결심을 위한 가이드

연말연시, 한해를 돌아보고 새로운 내년을 계획하면서 대다수는 무언가를 결심한다. 연초에 진료실을 찾는 의료소비자 중에도 미뤘던 지방흡입수술을 받고 싶다는 경우가 많다.지방흡입이 대중화됐다고는 하지만, 아직까지 어려운 대상으로 여겨지고 있는 게 사실이다. 아무래도 직접 지방세포를 빼내는 수술이기 때문에 지방흡입을 결심하기 까지 큰 고민이 따르기 마련이다. 이는 의료진으로서 충분히 이해하는 마음이다. 특히 수술을 가볍게 여겨 무분별하게 받기보다 한번 더 고민하는 게 낫다고 본다.지방흡입은 분명 1회 시술로 드라마틱한 효과를 기대할 수 있는 비만치료다. 허벅지복부팔뚝 등 평소 사이즈가 줄어들지 않아 고민하던 사람에게 권할 만하다. 시술 후 적절한 관리가 동반될 경우 수술 이후의 개선된 사이즈를 반영구적으로 유지할 수 있다. 이번 칼럼에서는 지방흡입을 받기로 결심한 의료소비자를 위한 조언을 나눠보려 한다.수술 전 굳이 지방 늘릴 필요 없어요수술 날짜 잡았으면 전날까지 고칼로리 음식은 마음대로 먹어도 괜찮겠네요? 지방량이 늘어나면 오히려 이득 아닌가요?이는 진료실에서 간혹 듣는 질문이다. 지방흡입 전 피자치킨떡볶이 등 좋아하는 음식을 많이 먹음으로써 지방세포를 늘리겠다는 당찬 포부(?)를 밝히는 환자가 적잖다. 하지만 이는 오산인다. 지방세포의 개수는 성장기 이전에 정해진다. 성인이 된 후 고칼로리 음식을 많이 먹는다고 한들 지방세포의 크기만 커질 뿐이다. 세포의 개수는 똑같으니 수술 결과 역시 다를 게 없다. 수술 전에 굳이 고칼로리 폭식을 할 필요가 없다. 오히려 고지방식이에 익숙해지면 몸매관리를 하는 데 방해만 될 뿐이다.목표일 3개월 전에는 수술 고려해야지방흡입을 받고 난 직후 마법처럼 날씬해질 것이라는 환상에 사로잡힌 다이어터가 간혹 있다. 하지만 지방흡입 후 최상의 결과를 기대한다면, 적어도 D-데이 3개월 전에는 수술받을 것을 권한다. 지방흡입 직후 허벅지팔뚝복부 등 몸의 선이 달라진 것은 느낄 수 있지만, 약 한달간은 멍 또는 부종이 생길 수 있기 때문이다.수술 후 생기는 멍은 약 1주일 후부터 점차 옅어지면서 대부분 2-3주면 거의 사라진다. 지방 세포를 빼내는 과정에서 필연적으로 피부 밑 모세 혈관이 터지게 되는데, 그 출혈의 흔적이 바로 멍이다. 회복을 위해서는 순환에 좋은 가벼운 스트레칭, 족욕, 자가 마사지가 도움이 된다.수술 후에는 지방층이 통통하게 채우고 있던 자리가 갑자기 비워지는 만큼, 인체는 이를 다시 타이트하게 올려붙이기 위해 고군분투하게 된다. 이 과정에서 붓고, 발열감이 느껴지거나, 가려움증이나 통증이 나타나는 것이다. 이같은 증상을 완화하기 위해 착용하는 게 압박복이다.회복과정을 거쳐 수술 효과가 안정적으로 나타나는 시기는 약 3개월인 만큼 이를 감안해 수술 일정을 잡는 게 좋다.수술 당일 반드시 보호자와 함께 찾아야의외로 지방흡입수술을 받는 게 부끄럽다며 아무에게도 알리지 않고 내원하는 사람이 많다. 상담까지는 그럴 수 있지만, 수술 당일에는 반드시 보호자와 동행해야 한다. 스스로 운전해서 병원에 오는 것은 절대 금물이다.지방흡입은 간단하다고 하지만 엄연히 수술이다. 비밀리에 수술할 수 있다고 자신하는 환자도 있지만 허벅지나 복부 등 큰 부위를 수술했다면 실질적으로 숨기기 어렵다. 수술 직후에는 해당 부위를 움직이는 게 어색한 것은 물론, 수술에 쓰인 수액이 흘러나올 수 있는 등 의심을 살 만한 요소가 한두가지가 아니다.무엇보다 지방흡입수술은 수면마취를 통해 이뤄지는 데다가, 안정을 위해 보호자가 동반해야 한다. 허벅지 지방흡입을 받은 경우 걷는 게 힘들고, 수술 시 주입된 수액으로 다리가 무거워 보호자의 부축이 필요하다. 팔 지방흡입을 받은 상황이라면 짐을 챙기는 게 버겁게 느껴질 수 있다. 부끄러움보다 안전이 우선이 돼야 하는 것은 당연한 이야기다. 수술 당일에는 믿을 수 있는 보호자와 함께 내원해야 한다.
2020/02/05
도움말/ 365mc 대표원장협의회 김하진 회장

지방흡입, ‘동일한 품질’ 핵심요소는 AI

요즘에는 다이어트성형 정보가 워낙 대중화되어 있어 환자들도 양질의 정보를 바탕으로 수술을 보다 수월하게 결정하는 듯하다.다만 아무리 정보가 넘쳐도 환자 스스로는 수술 결과를 예측하기는 어렵다. 이론은 머리로 확실히 정리되더라도, 수술을 집도하는 의사의 실력이나 스타일에 따라 결과가 천차만별로 달라지기 때문이다.가령 허벅지팔뚝복부 지방흡입을 받는다고 가정해보자. 100명의 의사들에게 수술받을 경우 100가지 스타일의 수술 결과가 나타난다. 이는 지방량을 얼마나 남기는지, 어떤 디자인을 적용하는지에 따라 달라진다. 또 수술 방식에 따라 지방흡입 후 멍이 들거나 붓는 정도 역시 조금씩 달라진다.특히 지방흡입은 수술 특성상 매번 동일한 결과가 나오기 어려운 비만치료다. 이 기술이 수술결과를 좌우하는 것은 지방흡입수술 자체가 의사의 스트로크 모션에 의해 결정되기 때문이다. 이는 캐뉼라를 지방층에 삽입한 뒤 지방세포를 제거하는 동작을 의미한다. 의사의 섬세함과 적절한 힘, 심미안 세가지 모두가 중요한 이유다.다만 의료소비자들은 이같은 상황을 모르는 경우가 많다. 지방흡입만 하면 굵은 허벅지가, 두둑한 복부가, 출렁이는 팔뚝이 막연히 가늘어질 것으로 여긴다. 실제로 무분별한 수술에 나섰다가 예상치 못한 결과로 재수술을 받는 사례도 적잖다.365mc의 경우, 치료품질을 높이기 위해 인공지능(AI)를 지방흡입에 더했다. AI는 이미 익숙한 기술이 되며 의료, 환경, IT, 예술, 자동차 등 실생활 분야에 깊숙이 들어온 바 있다. 이를 비만지방흡입 수술 분야에도 적용한 것.365mc는 한국마이크로소프트와 함께 세계 최초 인공지능 지방흡입 기술 M.A.I.L System(이하 메일 시스템)을 개발했다. 말 그대로 AI를 활용한 지방흡입 수술이라고 할 수 있다. 메일시스템은 지방흡입의 성패를 가르는 집도의의 수술 동작을 모션 캡쳐해 디지털 데이터로 기록하고, 수술 결과를 패턴화해 분석한다.쉽게 설명하면 가장 결과가 좋았던 수술들을 한데 모아 모범 답안을 만들어가는 것이다. 집도의의 주관적인 감이 아닌 정량화된 최적의 스트로크 모션의 기준을 따르기 때문에 어디서든 같은 수술 결과를 얻을 수 있다는 게 골자다. 나아가 AI와 함께 차세대 신기술로 주목받는 가상현실(VR) 기술도 지방흡입 집도의 교육에 접목할 예정이다.VR을 지방흡입 수술에 적용할 경우 기존 평면화된 영상으로는 제대로 된 구현하기 힘든 지방흡입 수술을 실제 수술에 가깝게 재현할 수 있다.VR을 활용하면 환자의 자세에 따라 집도의의 제스처도 확인 가능하다. 보조 수술자의 동작이나 다른 스태프들의 상황도 볼 수 있어 수술을 배우려는 이들에게는 현장상황을 생생하게 느낄 수 있는 좋은 방식이 될 수 있다. 365mc병원은 국내 최초로 가상현실을 활용한 지방흡입수술 교육 및 연구개발 시스템을 도입하고 시범운영에 들어간 바 있다.이처럼 365mc는 다양한 첨단기술을 더해 지방흡입을 업그레이드하고 있다. 의사는 양질의 치료를 할 수 있고, 환자 만족도가 높아지는 것은 당연한 일이다.
2020/01/17
도움말/ 365mc영등포점 소재용 원장

“대학 가면 살 다 빠져! 걱정말고 공부만 열심히해”

어른들의 달콤하지만 식상한 거짓말을 믿는 학생이 몇이나 될까. 수험생들이 다이어트를 미뤄뒀던 것은 대학 입학과 동시에 살이 빠질 것이라는 달콤한 거짓말을 믿어서가 아니다. 당장의 수험 시험이 급하다 보니 공부에 매진하지만, 수능만 끝나면 다이어트할 거야 굳센 다짐을 했던 것뿐이다.실제로 요즘 내원하는 19살 예비 대학생 대다수는 입학 전에 미리 날씬해질 것을 결심한다. 대학에 들어간 뒤 다이어트를 시작하면 캠퍼스 생활을 즐기기에 너무 늦다고 여기기 때문이다. 이렇다 보니 지방흡입을 고려하는 학생도 부쩍 늘었다. 18~19세 무렵 고3 수험생은 대체로 성장이 이뤄진 만큼 지방세포가 증식할 일이 거의 없어 수술을 받는 데 큰 문제가 없다.회복이 빠르고, 피부 탄력도 높다 보니 수술 예후도 좋은 편이다. 하지만 지방흡입에 대한 지나치게 높은 환상을 갖는 것은 바람직하지 않다. 고3 수험생 중에는 지방흡입을 마치 마법처럼 여기는 경우가 많다. 수험 기간 내내 미뤄왔던 몸매 관리인만큼 변신에 대한 기대가 크기 마련이고, 수술에 대한 정보 역시 성인에 비해 부족하다 보니 과장광고를 사실로 인지하는 측면이 크다.심지어 수술만 받으면 자신의 인생이 달라질 것으로 생각하는 사례도 비일비재하다. 필자는 오히려 대입 전까지 약 3~4개월간 다이어트 습관을 들이는 게 장기적인 관점에서 더 도움이 될 수 있다고 생각한다. 대입 직전까지의 시간은 건강한 다이어트 습관을 들이기 위한 최적의 시기다. 식단조절과 규칙적인 운동이 더해지면 건강하게 체중을 감량하는 데 유리하다.무엇보다 수많은 다이어트를 반복한 사람들과 달리 다이어트 내성이 없다. 아무래도 공부하느라 오랜 기간 다이어트와 거리가 먼 생활을 한 만큼, 약간의 식단조절과 운동을 하더라도 금세 효과가 드러나기 시작한다.하지만 어린 유아기부터 비만하던 소아비만이었거나, 정상체중에 도달했음에도 허벅지복부팔뚝 등 특정 부위의 사이즈가 도무지 줄어들지 않는 경우에는 지방흡입을 고려하는 게 도움이 될 수 있다.소아비만이었던 사람에게 지방흡입이 유리한 것은 이 시술이 지방세포 수 자체를 영구히 줄여주기 때문이다. 소아비만과 어느 정도 성장한 뒤 비만해지는 데에는 약간의 차이가 존재한다. 성장기에 놓인 아이들이 비만해질 경우, 지방세포의 숫자 자체가 늘어난다. 반면 어느 정도 성장한 뒤에는 지방세포 크기가 커지며 비만해진다.결국 소아비만을 겪은 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 지방세포 수가 많다 보니 조금만 방심해도 살이 찌기 쉽고, 빼는 것은 더 어렵다. 지방흡입을 통해 지방세포수를 조절하는 게 유리한 이유다. 이뿐 아니라 수술을 통해 지방세포를 걷어내면, 체지방이 과다해 나타나는 질환의 위험성도 다소 줄일 수 있다.어느 정도 정상체중을 유지하고 있지만 허벅지팔뚝 등 특정 부위의 사이즈가 두드러지는 부분비만으로 고민하는 경우에도 지방흡입이 유리하다. 부분비만은 대체로 타고난 체형에 의해 결정되는 만큼, 고르게 체중을 줄일수록 해당 부위가 더 눈에 띄는 경우가 많다.부분비만을 개선하려 다이어트에 나섰다가 오히려 건강을 해치는 경우도 적잖다. 정상체중에 도달했음에도 콤플렉스 부위가 그대로일 경우 굶다시피하거나, 다이어트에 병적으로 집착하는 등 부정적인 모습으로 이어지기도 한다. 만약 타고난 체형이 문제라면 지방흡입으로 사이즈를 개선하는 게 한 가지 방법이 될 수 있다.청소년이 지방흡입을 결심했다면 이를 집도하는 의사는 수술에 앞서 주의사항을 이해하기 쉽게 충분히 알려줘야 한다. 수술을 받는다고 해서 체중이 크게 줄어드는 것은 아니라는 점, 이는 체형교정술이지 살이 찌지 않도록 해주는 마법의 수술이 아니라는 점, 수술 후에도 건강한 식습관과 운동을 이어가야 한다는 점 등을 충분히 설명해야 한다.엇보다 대학에 들어가면 오히려 살이 찌는 환경이 구축될 수 있다. 새내기를 대상으로 한 다양한 이벤트, 새로운 친구들과의 모임 등 늦은 시간에 먹고 마실 일이 늘어난다. 지방흡입을 받았다고 안심했다간 오히려 체중계 숫자가 크게 늘어나 있을 우려가 있다는 점도 유념해야 한다.
2019/12/12
도움말/ 부산365mc 어경남 대표병원장

지방흡입 받은날 어지러운 증상, 괜찮을까요?

지방흡입수술만 받으면 수술대에서 일어난 뒤 마법처럼 슬림해질 것으로 기대하는 의료소비자가 적지 않다.지방흡입은 분명 드라마틱한 사이즈 변화를 기대할 수 있는 유일한 비만치료다. 하지만 수술이라는 것을 간과해서는 안 된다. 환자들은 수술 후 나타날 수 있는 몇가지 증상에 대해 숙지할 필요가 있다. 이번 칼럼에서는 지방흡입 수술 당일부터 며칠간 나타날 수 있는 증상에 대해 설명한다.집에 가는 길에 어지러워요지방흡입 수술 후 귀가길에 어지러운 증상을 호소하는 의료소비자가 더러 있다. 여러 이유가 있지만, 수면마취가 빨리 깨지 않아 어지러운 경우가 가장 흔하다. 지방흡입 수술을 할 때에는 정맥을 통한 수면마취가 이뤄지는데, 마취에서 완전히 깨는 데에는 개인차가 존재한다.수면마취로 인한 어지러운 증상은 마치 술에 취한 듯 몽롱한 느낌이 동반되기도 한다. 병원에서 수술 당일 스스로 운전하거나, 무리한 신체활동은 자제하라는 이유이기도 하다. 되도록 수술 당일에는 보호자가 함께 내원할 것을 권고한다.이같은 어지럼증은 일시적이며 하루 정도 지나면 대부분 사라진다. 다만 드물게 수술 이후 1주일이 지났음에도 불구하고 어지러운 느낌이 이어지거나, 땅 밑이 꺼지는 느낌이 드는 등 어찔한 느낌이 들거나, 일상생활에 어려움을 겪는 경우 병원을 찾아 정확한 원인을 알아내야 한다.지방흡입수술 후 1주일 정도는 휴식과 안정이 필수다. 몸 속에서 잘 지내고 있던 지방세포를 강제로 뽑아냈기 때문에 몸이 놀라는 것은 당연하다. 이 시기에는 무리한 다이어트는 피해야 한다. 충분한 수분 섭취, 기초대사량 이내의 균형 잡힌 식단을 유지하면서 충분히 휴식을 취하는 것이 좋다.수술받은 부위의 피부가 단단하게 뭉쳐요!지방흡입수술은 최소 절개 부위에 가느다란 의료용 관, 캐뉼라를 삽입해 지방세포를 뽑아내는 수술이다. 지방세포를 흡입해내는 캐뉼라는 피하지방층에 자극과 상처를 남기게 되는데, 상처가 회복되는 단계에서 피부가 단단해지는 소위 뭉침현상이 나타난다.피부가 단단하게 뭉치는 것은 피부 속이 치유되는 과정에서 섬유모세포가 섬유질을 만들면서 수술 부위를 중심으로 딱딱한 덩어리를 만들기 때문에 나타나는 증상이다. 같은 부위가 일정하게 딱딱해지는 것은 아니고, 제각각 나타나 피부가 울퉁불퉁해 보여 환자는 부작용이 아닐까 놀라는 경우도 있다. 뭉침 증상은 개인차가 있지만 대체로 수술 후 1~2주부터 생성돼 수술 후 2달 이내에 부드러워진다. 심한 경우 6개월까지도 이어진다. 피부가 얇거나 아랫배허벅지 안쪽팔뚝 겨드랑이 부위는 유독 두드러진다.뭉침 증상을 완화하는 것은 결국 시간과의 싸움이다. 결국 사라지지만, 결국 언제 없어지느냐가 관건인 셈이다. 우리 병원에서는 증상을 완화하고 빠르게 개선하기 위해 다양한 사후관리를 병행한다. 고주파, 엔더몰로지 등이 도움이 된다.캐뉼라 자국, 남들이 수술 흔적 알아챌까요?간혹 수술 후 지방흡입의 흔적이 드러날까 걱정하는 의료소비자가 있다. 지방흡입 절개는 보통 0.5㎜ 이내의 작고 깨끗한 상처다. 간단한 소독과 관리가 병행되면 특별한 문제없이 완화된다.절개 흔적은 일반적인 상처와 똑같이 관리하면 된다. 소독약연고를 주기적으로 바르고, 다량의 물이 자주 닿는 것을 방지하면 충분하다. 다만 반창고를 지속적으로 제거하고 붙이는 과정을 반복하면 절개 주변부에 찰과상이 생기거나 물집이 잡혀 주의해야 한다.다만 절개 부위는 처음엔 염증 후 과색소 침착으로 붉은색을 띄게 된다. 이같은 현상은 개인차가 존재하지만 보통 6개월에서 1년까지 지속된다. 시간이 지나면 원래 색으로 변하지만, 간혹 1년 이상 증상이 지속되는 경우엔 주사 치료나 레이저 등으로 완화시킬 수 있어 너무 걱정하지 않아도 된다.
2019/11/28
도움말/ 365mc 노원점 채규희 대표원장

중년 여성, 안티에이징에 지방흡입 활용?

동안을 자랑하는 40대 이상 중년 여성이 늘고 있다. 최근 젊고 아름다운 40~50대 여성을 의미하는 루비족영포티가 늘었다고 하는데, 확실히 진료실을 찾는 의료소비자 중에도 나이를 가늠할 수 없을 정도로 외모를 잘 가꾼 중장년층 여성이 많다. 젊은 시절의 체형을 오랜 기간 유지하기 위해 영양상담을 받고 적절한 의학적 처치를 더한다. 좀 더 적극적으로 관리하고 싶은 사람에게는 지방흡입도 고려 대상이 된다.중년 여성의 체중관리는 비단 외모 문제를 위해 이뤄지는 게 아니다. 필자가 40대 이상 여성에게 다이어트를 권하는 이유가 있다.40대 이상, 만약 갱년기, 이행기를 거치고 있다면 체중관리가 건강지표를 높이는 주요소가 된다. 이 시기에는 격동적인 호르몬 변화를 겪고, 신진대사가 저하되며 나잇살이 쉽게 찐다. 30대와 똑같이 먹고 움직여도 체중이 늘어나는 억울한 상황에 놓이는 것이다.이는 사람이라면 누구나 겪는 변화이지만, 방치할 경우 암을 포함한 각종 여성질환에 노출될 확률이 훌쩍 커진다. 특히 비만할수록 유방암난소암 등 여성암에서 자유롭지 못하다. 자궁근종을 더 키우거나 유발하기도 한다.비만과 여성질환의 상관관계는 지방조직, 즉 지방세포의 수에서 비롯된다. 유방암난소암 등 여성암과 자궁근종 같은 종양은 에스트로겐 생성과 관련이 깊은데, 에스트로겐의 공급원 중 하나가 지방조직이다. 비만할수록 지방이 만들어내는 여성호르몬 수치가 증가하면서 해당 암종이나 여성질환에 대한 위험도가 높아진다.다행인 것은 적정체중으로 되돌리면 이들 질환의 위험을 낮출 수 있다는 것이다. 어머니나 여동생언니, 외가 식구들이 유방암난소암 등을 겪는 등 가족력이 있다면 이 시기 체중조절은 선택이 아닌 필수다.다만 중년여성의 다이어트는 젊은 시절에 비해 좀더 신중하게 접근해야 한다. 너무 격한 운동을 하거나, 식단조절을 과도하게 시행할 경우 골감소증이나 골다공증에 노출될 확률이 높아진다. 특히 갱년기 이행기에는 호르몬 감소로 뼈가 약해져 이같은 증상에 더 가속도가 붙는다.무엇보다 다이어트를 한다고 식사량을 과도하게 줄이면 영양공급에 차질이 생겨 뼈 노화가 가속화된다. 단백질칼슘비타민D를 중심으로 한 식단을 꾸리는 게 유리하다. 우유, 생선, 다시마 등이 도움이 된다. 칼슘은 하루에 적어도 1000㎎은 챙겨야 한다.골밀도가 낮은 사람이 무릎에 무리가 많이 가는 스텝퍼(계단 오르내리기), 줄넘기, 조깅 등을 하면 슬개골 연골연화증이 발생할 수 있다. 운동 시 통증이 느껴진다면 바로 그만두는 게 좋다. 가장 추천하는 것은 수영과 아쿠아로빅, 가벼운 걷기, 사이클(실내자전거) 등이다.만약 지방조직 개선에 좀더 박차를 가하고 싶다면 지방흡입을 고려해볼 수 있다. 피부 밑 과도하게 축적된 피하지방만을 골라 흡입해 사이즈를 개선하고, 지방세포를 영구적으로 제거한다. 이를 통해 지방세포수가 줄어들면 여성질환의 위험도도 개선될 수 있다.20~30대 여성들은 대부분 허벅지 등 하체비만을 개선하기 위한 지방흡입을 선호하지만, 중장년층 여성들은 갱년기 이행기를 거치며 다리가 오히려 가늘어진다. 거미체형으로 바뀌다보니 복부와 팔뚝 지방흡입에 더욱 관심이 높은 듯하다.간혹 나이가 많은데 지방흡입을 받아도 될까요?라고 고민하는 경우가 있다. 지방흡입은 나이에 특별히 구애받지 않는 비만치료다. 오히려 수술을 통해 떨어진 피부탄력을 회복하는 데에도 유리할 수 있다. 다만 당뇨병, 고혈압 등 기저질환이 있다면 주치의에게 이를 알릴 필요가 있다.
2019/11/13
도움말 / 365mc병원 안재현 대표병원장

힘 잘 쓰는 의사가 지방흡입 만족도 높인다?

선생님, 혹시 웨이트트레이닝 좀 하세요? 체중이 많이 나가는데 제 수술이 어렵진 않을지 걱정이 되어서요.최근 내원한 의료소비자 A씨의 말이다. 지방흡입 특화 병원에서 근무하며 다이어터로부터 '운동하느냐'는 이야길 듣는 것은 낯선 경험이다.허벅지 지방흡입을 고려하는 A씨는 수술 성공률을 높이려면 어느 정도 '후덕한' 의사를 찾아야 유리하지 않을까 고민했단다. 몸무게가 많이 나가다보니 수술 과정에서 의사가 힘들어하면 결과가 나빠질까 걱정이됐다고.이는 아주 일리가 없는 말은 아니다. 실제로 지방흡입수술은 시술 과정에서 힘을 쓸 일이 많다. 우리 몸은 평면이 아니고, 허벅지나 팔뚝의 경우 원통형을 이루고 있기 때문에 지방을 고루 제거하려면 환자를 들었다 올리는 작업이 수반돼야 한다.귀찮다거나 힘들어 이를 제대로 하지 않고 환자를 눕히거나 엎드리게 해 평면 부위만 지방흡입을 할 경우 기대했던 것보다 사이즈가 덜 줄어들 수 있다. 간혹 고도비만으로 '나를 어떻게 들고 내릴까' 우려하는 분도 있지만, 수술팀원들이 잘 서포트하기 때문에 너무 걱정하지 않아도 된다.개인적으로는 힘뿐 아니라 '지구력'도 무시할 수 없다고 본다. 이 역시 지방흡입 수술법과 연관이 깊다. 지방흡입은 피부를 최소절개한 뒤, 해당 부위로 얇은 관인 캐뉼라를 삽입해 피하지방만을 제거해낸다.이때 들어가는 캐뉼라 두께는 아주 얇은데, 가느다란 관으로 꽤 많은 양의 지방을 추출하려면 수많은 움직임이 필요하다. 적어도 한 부위당 2만여번의 스트로킹 작업이 필요하니 팔이나 어깨의 근력이 중요한 셈이다.특히 스트로크 작업은 지방흡입의 예후를 결정짓는 주요 지표라고 해도 과언이 아니다. 지나치게 과도해 캐뉼라가 지방층 깊이 들어가면 조직손상으로 피부가 움푹 들어가는 함몰 현상이 생기고, 반대로 너무 얕은 부위에서 스트로킹 작업을 모자라게 하면 요철이 생기거나 피부 위로 캐뉼라 자국이 남기 십상이다. 결국 허벅지복부팔뚝 등 흡입부위의 살은 빠져도 수술부위가 울퉁불퉁하게 보여 만족도가 떨어질 수밖에 없다.필자의 경우, 보다 원활한 수술을 위해 체력 관리를 늘 하고 있다. 밥을 든든히 먹고, 운동으로 근력을 기르는 등이다. 나름대로 노력하고 있지만 A씨의 돌발 질문에 '뜨끔'했던 게 사실이다. 환자들의 정보력이 점점 커지는 것을 실감한다. 보다 만족스러운 지방흡입 결과를 위해 더 정진해야겠다는 의지를 다져 본다.
2019/11/13
도움말/ 부산365mc병원 박윤찬 대표병원장

피부가 얇은 사람은 지방흡입 받을 수 없을까?

몇년 전 오랜 시간 망설이다 병원을 찾았다며 내원한 의료소비자가 기억난다. 그는 날씬한 몸매를 갖고 있지만 한눈에 봐도 '팔뚝 때문에 고민이겠구나' 싶을 정도로 팔뚝이 유독 통통했다. 실제로 팔뚝 지방흡입을 고려하고 있어 상담을 신청했고 여러가지 고민을 토로했다.팔 때문에 어깨에서 떨어지는 라인이 둔해 보이고, 이렇다보니 실제 체중보다 더 나가 보이는 오해를 받기 십상이었다. 또 가을철이면 재킷 등 아우터를 입으면 팔이 꽉 껴 일상생활이 불편할 정도로 불편함을 호소했다.그러나 이것보다 더 큰 걱정거리는 바로 자신의 피부가 얇다고 생각한 것이다. 이제 갓 서른에 접어들며 피부노화가 시작되며 팔뚝 안쪽이나 얼굴 등이 더 탄력을 잃는 것도 지방흡입을 고민하게 만드는 요소라고 했다. 그 당시에는 비만클리닉 상담실을 찾아와 이렇게 자신을 잘 파악하고 있는 의료소비자가 있다니 하고 조금 놀랐다.고민은 크게 2가지로 정리된다. 피부가 얇다보니 지방흡입수술 후 울퉁불퉁하게 보이는 현상이 나타나는 것이 걱정이었다. 두번째는 무엇보다 '주변의 부정적인 사례'가 자신에게 나타날까 고민하고 있었다. 친구가 먼저 팔뚝 지방흡입을 받았는데, 사이즈는 드라마틱하게 줄었지만 수술 2년이 지난 현재도 팔뚝 안쪽이 울퉁불퉁해 민소매는 절대 입지 않는다.두가지 고민 모두 이해가 가는 내용이다. 실제로 피부가 얇은 사람일수록 수술 흔적이 쉽게 드러날 확률이 높은 게 사실이다. 또 주변의 사례에 겁을 먹은 것도 이해한다. 하지만 피부가 얇다고 해서 무조건 수술 부위가 울퉁불퉁해지거나 탄력이 떨어지는 것은 아니다. 지방흡입 후 울퉁불퉁하게 보이는 현상이 나타나는 것은 엄밀히 말하면 피부 상태보다 무리하거나 과도한 흡입했기 때문에 나타난다. 피부가 얇은 사람은 이같은 부작용이 나타났을 경우 그렇지 않은 사람에 비해 증상이 두드러져 보일 뿐이다.과도한 지방흡입 후 피부가 우글우글해지는 것은 욕심을 부려 지방을 더 많이 제거하거나, 숙련도가 떨어지는 의료진이 너무 피부 밑과 가까운 곳에서 지방을 흡입할 경우 많이 나타난다. 이런 안타까운 현상은 지방흡입 시술 과정과 연관이 깊다. 지방을 제거하려면 피부 바로 밑에 캐뉼라라는 기다랗고 가느다란 의료용 관을 삽입해 의사가 이를 '스트로킹'(캐뉼라를 앞뒤좌우로 움직이는 동작)함으로써 지방세포를 고르게 없애야 한다.이때 과욕을 부려 피부 바로 밑까지 지방을 무리하게 제거하거나, 특정 부위의 지방만 과도하게 흡입하면 울퉁불퉁하게 보이는 현상이 나타날 수 있다. 이때 자연스러운 몸의 선이 무너지고, 심지어 움푹 패여 요철이 생기기도 한다. 피부가 얇은 사람은 피부와 지방을 흡입한 부위가 들러붙는 유착 현상이 두드러지기도 한다. 결국 피부가 얇아서 수술 예후가 나쁜 게 아니라, 무분별한 수술 후 나온 나쁜 결과가 눈에 띄기 쉽다는 의미다.아름다운 라인을 만드는 지방흡입의 핵심은 지방을 얼마나 남기고 흡입해 사이즈를 줄이느냐다. 물론 '얼마만큼의 지방을 뺐을 때 부작용도 생기지 않으면서 최상의 라인을 만들 수 있느냐'에 대한 정답은 없다. 의료소비자가 100명이면 100개의 답이 나와야 한다. 일반적으로 전체 지방의 약 5분의 1 또는 4분의 1 정도를 남기는데, 피부가 얇은 사람이라면 의사가 이런 상황도 고려해 시술해야 한다.임상 경험이 충분하지 않다면 이를 잘 파악하지 못해 과도하거나 미진한 흡입을 할 수밖에 없다. 이 간극을 파악하기까지는 많은 임상 경험이 필요하다. 즉 숙련된 집도의를 만나면 피부가 얇은 사람도 만족스러운 지방흡입 결과를 기대할 수 있다는 의미다.
2019/10/16
도움말/ 부산365mc병원 박윤찬 대표병원장

복부 지방흡입 후 관리법은?

최근 지방흡입 재수술을 고려하는 A모 씨가 진료실 문을 두드렸다. 처음엔 왜 지방흡입을 다시 받으려고 하지? 과욕을 부리는 게 아닐까 하는 생각이 들 정도로 날씬한 몸매를 갖고 있었다.하지만 옷 속에 숨겨진 배를 보니 탄식이 절로 나왔다. 수술받았다는 복부는 한 눈에 보기에도 울퉁불퉁한 모양새였다. 매끈하지 못하고 덩어리가 여기저기 붙어 굴곡을 만들고 그림자가 드리워져 있었다.A씨는 몇년전 복부 지방흡입을 받고 복부 지방흡입 후 허리둘레가 줄어든 것은 물론 몸무게도 빠졌지만, 우툴두툴한 배 모양 때문에 자신 있게 복부를 드러내기 힘들다고 호소했다. 지난해, 올해 모두 비키니조차 입지 못했다고 했다.복부 지방흡입은 시술자가 집도하기는 쉽지만 수술 예후를 예측하기 어려워 까다로운 부위로 꼽힌다. 집도자 입장에서 시술이 수월한 것은, 허벅지나 팔은 원통형 부위로 360도 회전하며 지방을 흡입해야 하지만 복부는 평평한 만큼 그럴 필요가 없기 때문이다.그럼에도 예후 예측이 어려운 것은 아무래도 근육의 결과 내장지방을 무시할 수 없기 때문일 것이다. 또 수술 범위가 워낙 넓고 팔이나 허벅지에 비해 탄력이 떨어지기 때문에 수술 후 결과를 예측하기가 더욱 어려운 것도 있다. 이처럼 복부 지방흡입은 수술 후 개인차가 심하고 예후를 유추하기 어렵지만, 분명한 것은 경험이 많은 전문의는 오차를 최소화할 수 있다는 점이다.하지만 그렇지 못할 경우, 재수술을 고려할 수밖에 없다. 대개 배가 울퉁불퉁 덩어리져 있거나, 한 군데가 푹 들어갔거나, 지방을 덜 빼 배 라인이 예쁘지 않을 때다.다만 수술 직후 나타나는 뭉침 현상을 부작용으로 오인해서는 안 된다. 복부는 다른 부위에 비해 수술 후 뭉침 현상이 심하고, 뭉침이 풀리는 데까지 다른 시간이 더 오래 걸린다. 충분히 회복한 뒤 잘못된 수술로 인해 울퉁불퉁해진 것이 확실해진 다음 수술해도 늦지 않다.지방흡입 재수술 시에는 지방을 덜 뺀 곳은 더 빼고, 과도하게 흡입한 부위에는 지방을 채워 매끈하게 다듬는다. 특히 관건인 것은 배꼽 주변의 지방을 충분히 빼줘야 한다는 점이다.지방흡입은 아주 예민한 감각과 정교한 기술을 요구한다. 지방흡입을 할 때에는 피부 표면 밑 지방층에서 골고루 지방을 빼면서 피부 표면을 매끄럽게 유지하도록 해야 한다. 흡입할 부위 전체 지방층이 일정한 두께를 유지하는 게 관건이다. 이같은 술기는 순전히 의사의 손의 감각에 의해 판단되는 점을 유념해야 한다.결국 경험이 풍부한 집도의와 충분히 상담한 뒤 시술 여부를 결정해야 재수술을 피할 수 있다. 우리 병원이 허벅지복부팔뚝 등 부위별 전문의 제도를 시행하는 이유이기도 하다.
2019/10/11
도움말/ 365mc 강남본점 손보드리 대표원장

지방흡입, 멍 많이 드는 사람은 따로 있다?

아름다운 몸매를 위한 다이어트 중에는 반드시 마주하게 될 고민들이 있다.식이조절만으로는 도무지 정리가 안 되는 복부와 옆구리, 아무리 열심히 운동해도 가늘어지지 않는 발목과 무릎, 감추기 어려운 허벅지 셀룰라이트, 탄력을 잃은 팔뚝.이처럼 식이요법과 운동만으로 효과를 보기 어려운 부위일수록 지방흡입 수술의 도움을 받는 경우가 많다. 또 드라마틱한 체중 감량보다 눈에 띄는 사이즈 감소를 원한다면 지방흡입의 효과를 톡톡히 볼 수 있다.환자들이 지방흡입을 고려할 때 가장 신경 쓰는 사항은 가격과 수술 후 드는 멍이다. 주로 미용적인 목적이기에 아무도 모르게 감쪽 같은 변화를 원하기 때문일 거다.발전한 의료 기술 덕에 과거에 비해 멍의 정도가 가벼워지긴 했지만 여전히 멍이 들지 않는 지방흡입은 없다. 다만, 어떤 경우에 멍이 많이 들지 예측은 가능하다.멍이 드는 이유는 피부와 연결된 모세혈관이 터져 생기는 출혈 때문이다. 혈액의 철분 성분이 산화되면서 퍼렇게 변하는 것을 멍이 든다고 하는데 출혈이 많을수록 멍이 더 들게 된다. 지방흡입을 할 때 출혈을 원천봉쇄 한다면 멍이 들지 않을 수 있겠지만, 지방층에 무수히 자리잡은 모세혈관을 건드리지 않을 수는 없다.그렇다면, 어떤 경우에 멍이 많이 들까. 지방세포는 하나하나 섬유질로 된 각각의 막으로 둘러 쌓여 있는데, 섬유질의 양이 많은 섬유성 지방이 많을수록 멍이 잘 든다. 섬유성 지방은 일반 지방보다 혈관이 더 많이 분포되어 있어 수술 중 출혈이 많기 때문이다.실제로 흡입한 지방의 색을 살펴보면 섬유성 지방이 많은 경우엔 피가 섞여 붉은 색을 띤다. 이런 경우 멍이 심하게 들 가능성이 높다.선후천적 이유로 지방을 둘러싼 막이 자극을 받아 질겨지면 섬유성 지방이 된다. 섬유성 지방은 겉으로 만져지거나 육안으로 확인할 수 없어 초음파로 보아야 섬유질의 양을 가늠할 수 있다. 일반적으로 초음파로 봤을 때 하얀 막이 많을수록 지방에 섬유질이 많다.압박복은 멍, 부기, 통증 등을 경감하는 역할을 한다. 피가 날 때 꽉 눌러 지혈하면 피가 덜 나는 원리를 이용하는 것으로, 압박복이 수술 부위의 출혈을 줄여줘 결과적으로 멍이 덜 들게 할 수 있다.수술 당일부터 바로 압박복을 입는 것이 큰 효과를 볼 수 있으며 초반에 불편하다고 압박복을 덜 입거나 벗으면 상대적으로 멍과 부기가 심할 수 있다.간혹 압박복을 스타킹 혹은 타이트한 옷으로 대체할 수 있다고 착각하는 경우가 있다. 하지만 무조건 몸을 조이는 옷이라고 수술 부위를 잘 압박할 수 있는 것은 아니다. 되려 수술한 부위가 잘못 눌려 라인이 이상하게 잡힐 가능성이 있어 반드시 전용 압박복을 착용할 것을 권한다.지방흡입 후 멍이 심하게 들었다고 해서 너무 고민할 필요는 없다. 혈관이 원상복구가 되고, 피부 밑에 있던 핏덩어리가 다시 혈관에 흡수되면 멍이 사라지게 되는데 개인차를 감안하더라도 대부분 2주 정도면 진하게 든 멍도 사라진다.멍은 출혈의 흔적이기 때문에 가벼운 스트레칭, 족욕, 적당한 자가 마사지 등으로 순환을 잘되게 하는 것도 멍 완화에 도움이 된다. 만약 체질상 3주 이상으로 오래가는 멍이 스트레스라면 전문의와 상담 후 카복시테라피 등 자신의 멍 상태에 맞는 시술을 받는 것도 좋다.
2019/09/17
도움말/ 대전 글로벌365mc병원 이선호 대표병원장

대용량 지방흡입, 순수지방량vs총흡입량?

지방흡입 수술을 받은 의료소비자들은 수술 후 변신에 대한 기대가 큰 편이다. 비교적 부담되는 지방흡입 가격과 인고의 시간을 들인 만큼 기대감을 가지는 것은 당연하다.그래서 지방흡입 수술을 받은 의료소비자들은 온라인 커뮤니티에서 잘된 수술의 기준으로 제거된 지방량을 꼽는 분위기인 듯하다. 큰 허벅지는 지방 많이 뺄 수 있나요? 복부지방 흡입량 한계는 어떻게 될까요? 등 질문도 심심찮게 보인다.이러한 질문은 진료실까지 이어진다. 진료실을 찾는 환자 중에도 저는 지방량을 얼마나 뽑을 수 있나요?라고 묻는 사람이 많다.하지만 이때 환자들이 말하는 지방량이 총 흡입량을 의미하는 것인지, 순수 지방 흡입량을 의미하는 건지 아리송할 때가 있다.우선 이들 두가지의 개념에 대해 설명하려면 지방흡입의 원리에 대해 알아야 한다. 지방흡입수술은 복부, 팔뚝, 허벅지 등에 과도하게 쌓인 지방세포를 제거하는 수술이다. 다만 수술 시 순수 지방세포만 빠지는 것은 아니다.지방세포는 단단하고 결합력이 단단해 단독으로 제거하기란 불가능에 가깝다. 이를 부드럽게 추출하기 위해 수술 시 투메슨트 용액을 주입한다. 이는 물, 국소마취제, 혈관수축제를 포함하는 용액이다. 지방세포를 부풀게 만들어 흡입을 용이하게 만들고, 마취효과를 일으키며, 혈관을 좁혀 출혈량을 감소시킨다.즉, 투메슨트 용액을 주입한 뒤 지방흡입을 하면 지방세포뿐 아니라 용액이 함께 추출된다. 여기에 혈액과 여러 조직액도 함께 빠져나오는데, 이 모든 물질을 합한 것을 지방흡입 총 흡입량이라고 보면 된다.지방흡입 성패의 핵심은 총흡입량이 아닌 순수지방 흡입량에서 결정된다. 이는 말 그대로 다른 요소를 제외한 순수 지방만의 양을 말한다.지방흡입 시 뽑은 지방을 병에 담으면 가벼운 지방은 위로 뜨고 투메슨트 용액을 비롯한 체액은 아래로 가라앉는다. 이렇게 순수 지방량을 측정할 수 있다.최근엔 지방흡입이 대중화되며 대용량 지방흡입을 시행해주겠다며 과장 광고하는 의료기관이 늘고 있다. 대개 3000㏄, 5000㏄ 흡입 등 수치를 앞세운다. 하지만 이만큼의 순수지방을 한번에 흡입하기엔 몸이 버티는 데 한계가 있다.미국교과서에 따르면 순수 지방량을 기준으로 했을 때 5000cc 이상 지방을 흡입했을 때 대용량지방흡입이라고 정의 내린다. 복부나 허벅지의 경우, 대용량 지방흡입이 충분히 나올 수 있지만 팔의 경우에는 대부분 나오기 힘들다. 고도비만 환자가 팔을 지방흡입을 했을 때 지방량 2000cc 나오는 경우도 흔하지 않을 정도다.그렇다고 지방흡입수술 시 순수지방량이 얼마나 나올지 모르니 복불복일 것으로 오해할 필요는 없다. 수술 전 초음파검사 등 정밀검사를 통해 순수 흡입량이 얼마나 될지 확인함으로써 예후를 가늠해보는 단계를 더하면 된다. 이같은 과정을 거치면 수술 후 환자의 불안감도 줄어들고, 보다 만족도 높은 결과를 기대할 수 있다.
2019/09/03

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