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비에스숨이비인후과 정재훈 대표원장

코재수술을 고민하는 환자들이 가장 많이 호소하는 불안은 단순히 '모양이 마음에 들지 않는다'는 수준을 넘어선다. 보형물이 한쪽으로 치우쳐 보이는 휘어짐, 코끝이 들리는 구축, 시간이 지나며 콧대 라인이 어색해지는 변화 등은 재수술 환자가 다시 수술대에 오르기 전 가장 먼저 확인하는 문제다.

환자가 구축과 휘어짐을 예민하게 보는 이유는 의학 문헌에서도 확인된다. 실리콘 등 보형물 관련 코성형 문제를 분석한 연구에서는 실리콘 보형물 주변에 형성되는 피막의 과도한 수축이 중요한 합병증 중 하나라고 설명한다.

체내에 보형물이 들어오면 면역 반응으로 인해 이를 감싸는 섬유성 피막이 형성되는데, 이 피막이 두꺼워지고 수축하면서 주변 연골과 피부 조직을 끌어당겨 코가 짧아지는 구축 변형을 유발하는 것이다. 특히 구축과 보형물 이동은 코재수술 환자들이 실제로 체감하는 대표적인 불안 요소다.

일반 코 실리콘 임플란트는 원하는 콧대 라인을 만들기 용이하다는 장점이 있다. 하지만 재수술 환자처럼 피막, 유착, 흉살, 피부 얇아짐 등 내부 조직 환경이 이미 변해 있는 경우에는 단순한 형태 구현만으로 충분하지 않을 수 있다.

이때 중요한 기준은 보형물이 코 내부에서 얼마나 안정적으로 안착하고, 미세 이동이나 휘어짐 가능성을 줄일 수 있는가다. 표면이 매끄러운 특성 때문에 조직과 밀착되지 못하고 겉돌 경우, 피막 내부에 미세한 공간이 생겨 흉살이 과도하게 차오르거나 보형물이 휘어지고 이동하는 원인이 되기 때문이다.

비에스숨이비인후과 정재훈 대표원장은 "코재수술은 단순히 이전 보형물을 빼고 새 보형물을 넣는 수술이 아니라, 이전 수술에서 왜 문제가 생겼는지 분석하는 과정이 선행돼야 한다. 특히 보형물 이동이나 구축 경험이 있는 환자는 단순히 과거와 같은 익숙한 재료나 브랜드를 고르기보다 보형물의 표면 구조와 형태적 설계가 코 내부에서 고정 안정성을 얼마나 확보해 줄 수 있는지 함께 봐야 한다"고 설명했다.

최근에는 이러한 한계를 극복하기 위해 보형물 자체의 기술적 진화가 이루어지고 있으며, 환자가 우려하는 라인 변형 문제를 구조적으로 보완할 수 있는 대안들이 등장하고 있다.

정재훈 원장은 "이처럼 기존 일반 실리콘 임플란트의 장점은 유지하면서도 고정 안정성을 극대화해 구축과 휘어짐 가능성을 낮춘 대표적인 차세대 코 보형물로는 모리엣이 꼽히고 있다. 모리엣은 표면에 미세한 구조를 부여한 정밀 텍스쳐링으로 조직과의 밀착력을 높이고, 좌우 균형을 잡아주는 날개 디자인을 접목하여 보형물이 한쪽으로 쏠리거나 미세하게 밀리는 현상을 예방하는 구조를 취하고 있다"고 전했다.

결국 코재수술은 단순히 더 높고 화려한 코를 만드는 수술이 아니라, 이미 손상되거나 변형된 조직 환경 안에서 다시 안정적인 구조를 만드는 수술로 인식되고 있다. 이러한 의학적 관점에 발맞춰 등장한 모리엣은 기존 보형물의 취약점을 기술적으로 보완했다는 점에서, 반복되는 재수술과 부작용으로 불안해하는 환자들에게 새로운 대안이자 해결책으로 활용되고 있다.